国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源社会保障部日前发出《关于推进按病种收费工作的通知》，部署各地全面推进按病种收费改革工作。通知公布了320个病种目录，供各地推进按病种收费时选择。通知明确规定二级及以上公立医院都要选取一定数量的病种实施按病种收费，城市公立医院综合改革试点地区2017年底前实行按病种收费的病种不少于100个。

　　通知明确，各地要按照“有激励、有约束”的原则制定各病种收费标准，原则上实行最高限价管理，并逐步建立收费标准动态调整机制。按病种收费包含患者住院期间所发生的诊断与治疗等全部费用，不得在病种费用之外向患者另行收费。具体标准要以医疗服务合理成本为基础，体现医疗技术和医务人员劳务价值，并参考既往实际发生费用等进行核定。

　　医疗服务实行按病种收费是推进医疗服务定价机制改革、建立多种形式并存定价方式的重要内容，是控制医疗费用不合理增长、减轻患者负担的重要手段。

　　通知指出，各地价格、卫生计生、人力资源社会保障部门要加强沟通协调，做好按病种收付费改革相关政策的配套衔接，充分发挥按病种收付费的协同作用，形成政策合力。制定公布按病种收费标准时，要同步确定相应病种的医保付费标准。要建立医疗机构按病种收费考核奖惩制度，将按病种收费纳入公立医疗机构绩效考核体系，强化监督评价和激励约束，调动医疗机构实施按病种收费的积极性和主动性。

　　链接：男性患癌的可能性是女性的两到三倍

　　最近一期《自然遗传学》，发表了一项关于癌症的新研究，波士顿的一群科学家给男性更容易患癌症,提供了一个遗传学的解释：他们认为女性细胞中携带了某些能保护基因的额外拷贝，这些拷贝可以防御细胞生长失去控制。换句话说，在区分男人和女人的XY、XX染色体上，男人们天生对于预防癌症有着劣势条件。

　　为什么男人们比女人更容易得癌症？在大多数人印象当中，男人比女人有着更多的酗酒、抽烟人数，也有更多的男人们暴露在危险的化工环境当中，这些因素在过去也往往被解读为男性癌症更高发的原因。

　　可是，在这项最新的研究中，科学家认为这些解释并不充分，比如吸烟率在几十年里一直在下降，而全球的职业模式都发生了很大变化，可在多种癌症的患病率来看，男性仍比女性更容易患癌症，包括一些与烟草相关的肾癌，膀胱癌以及口腔癌等。

　　几乎所有类型的癌症，男性的发生率都高于女性。在某些情况下，这种差异可能很小，可能只有几个百分点，但某些癌症的发病率男性是女性的两到三倍。

　　比如在中国最多发的三种癌症：肺癌、胃癌、肝癌，这三种癌症的男女患者病例分别为2.67:1、1.5:1、3:1。而美国国家癌症研究所的数据显示，男性比女性患癌风险高出20%，这20%对应的人数就是15万人。